现金赌博网注册: 退烧为什么不要温水擦浴?

2017-07-06 20:41 | 来源: 领客康健网 | 责任编辑:dabao552
  导读:
我们都发过烧,可能也有过这样的体会:开始发烧的时候,觉得很怕冷,甚至一边发烧,一边冷得发抖,恨不得用几层被子把自己捂住才舒服些,而这时量体温温度却并不太高。

其实孩子也一样,开始发烧的时候寒战,一摸手脚还冰凉,一量体温却还没达到要吃退烧药的温度,因为很多医生都说38.5℃以上可以考虑吃药,38.5℃以下以温水擦浴这样的物理降温为主。一边是孩子冷得发抖,一边却说应该物理降温,有没有觉得哪里不对?

在《孩子发烧首选物理降温?》这篇文章里,我说过:“只有当孩子不能吃退烧药时,才可考虑选用温水擦浴,或者当孩子非常难受,也就是发烧所带来的不适已经大大超过了擦浴所引起的不适,才应该考虑加用。”但很多人,包括一些儿科大V仍然在告诉大家,能不吃药尽量不吃药,38.5℃以下温水擦澡…显然靠个人去扭转人们长期形成的观念是不太现实的,我也没指望能实现这一点,所以在这篇文章里,针对付费阅读订阅者详细说说为什么。

要正确的理解退烧的方式,首先要先明白发烧的原理。人体的体温是受下丘脑的体温中枢调控的,如果把人体比作一个房间,体温中枢就像房间空调的遥控器,在身体健康的时候,遥控器会把室温控制在37℃左右,所以体温是相对恒定的。

当细菌或病毒或其它病原体入侵身体时,它们会被人体的免疫系统发现,并作出反应来清除这些“敌人”,发现和清除这些敌人的过程中会产生一些致热源,这些致热源会通过一连串的信号传递,最终通过一些介质,比如前列腺素E2,将敌人入侵的信号告诉下丘脑里的体温中枢,然后体温中枢调高体温设定点做出应对,本来室温设定为37℃,这会可能把它设定为39℃了,就导致了发烧。

为什么有炎症时要调高体温设定点?这可能是人体长期进化出来的保护机制。把体温调高后,一方面可以抑制入侵人体的病原体的活性,另外一方面可以促进人体免疫细胞的产生和免疫细胞活性的增强,有助于清除入侵的敌人。

体温中枢一旦把体温设定点提高了,就会给身体发出信号,通过神经、激素的调节来提高身体的代谢水平,加速产热并减少热量散发,比如通过肌肉的颤动来产热,收缩皮肤的血管来减少散热。就像把房间的门窗关闭,同时空调压缩机开始加速运转来产生暖气以提高房间温度一样。这就是为什么在开始发烧的时候,孩子寒战,手脚摸起来冰凉,有经验的家长都知道这时候孩子体温还会上升。

在体温上升阶段,温度往往还不会太高,按照一些人的意见,在38.5度以下物理降温,用温水擦澡,这就是像一边房间在开空调制暖,一边却给房间里泼水降温,结果就是让空调白白耗费更多能量去制热。

退烧药降温的机理和温水擦浴这样的降温方式完全不同,它是通过抑制前列腺素的合成,中断或减弱发热信号的传递,让体温中枢收不到信号或者收到比较弱的信号,导致本该上调的温度设定点调不动了或者调得没那么好了,相当于控制了空调的遥控器,让房间的制暖失灵。

所以,退热药控制体温的方式,比温水擦浴这样的方式要高效的多,这一点也被很多研究证实。和药物降温相比,温水擦浴的降温幅度小,而且持续时间短,过了30分钟左右很快回升。而对乙酰氨基酚和布洛芬这样的退烧药退热时间可以持续4~8小时。

更重要的,发烧本来就是身体应对疾病的一个正常反应,所以应对发烧不是以退烧为目的,而是让孩子尽量舒服。在发热上升阶段,孩子本来还畏寒,这时再用比体温还低的水去刺激他,只会让它寒战得更厉害。温水擦浴即便带走一些热量短期内的体温降低一点,如果感染情况没改变,体温中枢温度设定点不下调,孩子只能靠更高的代谢,更多的寒战来升温,等于丢失的热量要靠孩子自己的能量消耗来补偿。而退热药除了能退热,它还有止痛效果,可以同时缓解发热带来的头痛、肌肉酸痛等不适,可以改善孩子的舒适度。 @import url(http://cms.ilinkee.com/CuteSoft_Client/CuteEditor/Load.ashx?type=style&file=SyntaxHighlighter.css);
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